makalah keb 1 standart pelayanan kebidanan

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar belakang

Pembangunan kesehatan di indonAesia dewasa inimasih di warnai oleh rawannya derajat kesehatan ibu dan anak.terutama pada kelompok yang paling rentan yaitu ibu bersalin,ibu hamil,dan nifas.serta pada bayi pada masa parinatal yang di tandai dengan masih tingginya angka kematian ibu ndan angka kematian perinatal.

Pengertian standar pelayanan pada asuhan kehamilan, adalah ketentuan syarat yang harus dimiliki oleh bidan dan diterapkan serta dijadikan acuan dalam memberikan pelayanan asuhan kehamilan.Terdapat 6 standar dalam standar pelayanan asuhan kehamilan. Standar tersebut merupakan bagian dari lingkup standar pelayanankebidanan.

Wanitahamiltermasukdalamkategorikelompokkhususkarenapadasaatwanitamengalamikehamilanterjadiberbagaiperubahanfisikmaupunpsikologis.

B.     Rumusan masalah

-          Standart pelayanan kebidanan ?

-          Tipe pelayanan kebidanan ?

-          Hak hak wanita hamil ?

-          Tenaga profesional ?

C.     Tujuan

Mengetahui standart pelayanan kebidanan serta hak hak wanita hamil dan tenaga profesional asuhan kebidanan.

BAB II

PEMBAHASAN

A.    STANDART  PELAYANAN  ASUHAN KEHAMILAN

Pengertian standar pelayanan pada asuhan kehamilan, adalah ketentuan syarat yang harus dimiliki oleh bidan dan diterapkan serta dijadikan acuan dalam memberikan pelayanan asuhan kehamilan.Terdapat 6 standar dalam standar pelayanan asuhan kehamilan. Standar tersebut merupakan bagian dari lingkup standar pelayanankebidanan.

a.     Standar 1 Identifikasi Ibu Hamil

Bidan melakukan kunjungan rumah dengan berinteraksi dengan masyarakat secara berkala untuk memberikan penyuluhan dan memotivasi ibu, suami dan anggota keluarganya agar mendorong ibu untuk memeriksakan kehamilannya sejak dini dan secara teratur.

b.    Standar 2 Pemeriksaan dan Pemantauan Antenatal

Bidan memberikan sedikitnya 4 kali pelayanan antenatal. Pemeriksaan meliputi anamnesa dan pemantauan ibu dan janin dengan seksama untuk menilai apakah perkembangan berlangsung normal. Bidan juga harus mengenal kehamilan risti/ kelainan, khususnya anemia, kurang gizi, hipertensi, PMS/ infeksi HIV; memberikan pelayanan imunisasi, nasehat dan penyuluhan kesehtan serta tugas terkait lainnya yang diberikan oleh puskesmas. Mereka harus mencatat data yang tepat pada setiap kunjungan. Bila ditemukan kelainan, mereka harus mampu mengambil tindakan yang diperlukan dan merujuknya untuk tindakan selanjutnya.

c.      Standart 3 Palpasi Abdominal

Bidan melakukan pemeriksaan abdominal secara seksama dan melakukan palpasi untuk memperkirakan usia kehamilan, serta bila umur kehamilan bertambah, memeriksa posisi, bagian terendah janin dan masuknya kepala janin ke dalam rongga panggul, untuk mencari kelainan serta melakukan rujukan tepat waktu.
d. Standar 4 Pengelolaan Anemia pada Kehamilan

Bidan melakukan tindakan pencegahan, penemuan, penanganan dan / atau rujukan semua kasus anemia pada kehamilan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
e. Standar 5 Pengelolaan Dini Hipertensi pada Kehamilan

Bidan menemukan secara dini setiap kenaikan tekanan darah pada kehamilan dan mengenali tanda tanda serta gejala preeklamsia lainnya, serta mengambil tindakan yang tepat dan merujuknya.
f. Standar 6 Persiapan Persalinan

Bidan memberikan saran yang tepat kepada ibu hamil, suami serta keluarganya pada trimester ketiga, untuk memastikan bahwa persiapan persalinan yang bersih dan aman serta suasana yang menyenangkan akan direncanakan dengan baik, disamping persiapan transportasi dan biaya untuk merujuk, bila tiba tiba terjadi keadaan gawat darurat. Bidan hendaknya melakukan kunjungan rumah untuk hal ini.

g. Standar Asuhan Kehamilan

1.Kunjungan Ante-natal Care (ANC) minimal :

- Satu kali pada trimester I (usia kehamilan 0-13 minggu)

- Satu kali pada trimester II (usia kehamilan 14-27 minggu)

-  Dua kali pada trimester III (usia kehamilan 28-40 minggu)

2. Pelayanan standar, yaitu 7T :

- Timbang berat badan

- Ukur tekanan darah

- Ukur tinggi fundus uteri

- Pemberian imunisasi TT lengkap

- Pemberian tablet besi (Fe) minimal 90 tablet selama kehamilan dalam dosis 1 tablet setiap harinya

- Lakukan tes penyakit menular seksual

- Temu wicara dalam rangka persiapan rujukan

B.      TIPE PELAYANAN ASUHAN KEHAMILAN

Tipe pelayanan asuhan kehamilan, adalah suatu model pelaksanaan yang diaplikasikan dalam  asuhan kehamilan berdasarkan standar pelayanan asuhan kebidanan pada kehamilan.

Ada tiga tipe pelayanan asuhan kehamilan :

1.Pelayanan kehamilan primer/mandiri

Asuhan kehamilan yang diberikan kepada klien dan sepenuhnya menjadi tanggung jawab bidan.

2. Pelayanan kolaborasi

Asuhan kehamilan yang diberikan kepada klien dengan beban tanggungjawab bersama dari semua pemberi layanan yang terlibat, contohnya bidan, dokter, atau tenaga kesehatan professional lainnya.

3.Pelayanan rujukan

Asuhan kehamilan yang dilakukan dengan menyerahkan tanggungjawab kepada dokter ahli dan tenaga kesehatan professional lain untuk mengatasi masalah kesehatan klien diluar kewenangan bidan dalam rangka menjamin kesejahteraan ibu dan anak.

C.     Hak-Hak Wanita Hamil

Wanitahamiltermasukdalamkategorikelompokkhususkarenapadasaatwanitamengalamikehamilanterjadiberbagaiperubahanfisikmaupunpsikologis.

Hak-hak yang dimilikiwanitahamiladalahsebagaiberikut

1.      Wanitahamilberhakmemperolehinformasitentangobat yang diberikankepadanyadanpelaksaanprosedurolehpetugaskesehatan yang merawatnya, terutama yang berkaitandenganefek-efek yang mungkinterjadisecaralangsungmaupuntidaklangsung, risikobahaya yang mungkintejadipadadiriataubayinya selama masakehamilan, melahirkan, danlaktasi.

2.      Wanitahamilberhakuntukmendapatkaninformasitentanghal-hal yang menyangkutpersiapankelahirandancara-caramengatasiketidaknyamanandan stress sertainformasisedinimungkintentangkehamilan.

3.      Wanitahamilberhakmendapatkaninformasitentangobat-oabatan yang diberikankepadanyasertapengaruhnyasecaralangsungmaupuntidaklangsungterhadapbayi yang dikandungnya.

4.      Wanitahamil yang akandioperasisesar, sebaiknyadiberipremedikasisebelumoperasi.

5.      Wanitahamilberhakuntukmemperolehinformasitentangpengaruhterhadapfisik, mental, maupunneurologisterhadappertumbuhanbayinya.

6.      Wanitahamilberhakuntukmengetahuinamaobatdannamapabriknya, biladiperlukan, sehinggadapatmemberikanketerangankepadapetugaskesehatan yang professional bilaterjadireaksiterhadapobattersebut.

7.      Wanitahamilberhakuntukmembuatkeputusantengtangditerimaatauditolaknyasuatuterapi yang dianjurkansetelahmengetahuikemungkinanrisiko yang akanterjadipadadirinya, tanpatekanandaripihak lain.

8.      Wanitahamilberhakuntukmengetahuinamadankualifikasi orang yang memberikanobatataumelakukanprosedurselamamelahirkan.

9.      Wanitahamilberhakuntukmemperolehinformasitentangkeuntungansuatuprosedurbagibayidandirinyasesuaiindikasimedis.

10.  Wanitahamilberhakuntudidampingioleh orang yang merawatnyaselamadalamkeadaan stress persalinan.

11.  Setelahmelakukankonsultasimedis, wanitahamilberhakuntukmemilihposisimelahirkan yang tidakmenimbulkan stress bagidirisendirimaupunbayinya.

12.  Wanitahamilberhakuntukmeminta agar perawatanbayinyadilakukansatukamardengannya, bilabayinya normal dandapat member minumbayinyasesuaikebutuhan, danbukanmenurutaturanrumahsakit.

13.  Wanitahamilberhakuntukmendapatkaninformasitentang orang yang menolongpersalinannyasertakualifikasiprofesionalnyauntukkepentingansuratketerangankelahiran.

14.  Wanitahamilberhakuntukmendapatkaninformasitentangkondisidirisendiridanbayinnya yang dapatmenimbulkanmasalahataupenyakit di kemudianhari.

15.  Wanitahamilberhakatasdokumenlengkaptentangdiridanbayinya, termasukcatatanperawat yang disimpansalamakurunwaktutertentu.

16.  Wanitahamilberhakuntukmenggunakandokumenmedislengkap, termasukcatatanperawatdanbuktipembayaranselamadirawat di rumahsakit.

D.    TENAGA PROFESIONAL

TENAGA PROFESIONAL/PENOLONG YANG TERAMPIL TINDAKAN BIDAN SAAT KUNJUNGAN ANTENATAL

1.      Mendengarkan dan berbicara kepada ibu serta keluarganya untuk membina hubungan saling percaya

2.      Membantu setiap wanita hamil dan keluarga untuk membuat rencana persalinan

3.      Membantu setiap wanita hamil dan keluarga untuk persiapan menghadapi komplikasi

4.      melakukan penapisan untuk kondisi yang mengharuskan melahirkan di RS

5.      Mendeteksi dan mengobati komplikasi-komplikasi yang dapat mengancam jiwa (pre-eklamsia, anemia, PMS)

6.      Mendeteksi adanya kehamilan ganda setelah usia kehamilan 28 mg dan adanya kelainan letak setelah usia kehamilan 36 mg

7.      Memberikan konseling pada ibu sesuai usia kehamilannya, mengenai nutrisi, istirahat, tanda-tanda bahaya, KB, pemberian ASI, ketidaknyamanan yang normal selama kehamilan dsb

8.      Memberikan suntikan imunisasi TT bila diperlukan

9.      Memberikan suplemen mikronutrisi, termasuk zat besi an folat secara rutin, serta vitamin A bila perlu.

BAB III

PENUTUP

A.    Kesimpulan

       Tipe pelayanan kebidanan meliputi : pelayanan kehamilan primer, pelayanan kolaborasi dan pelayanan rujukan.serta setiap wanita hamil mempunyai hak, salah satunya yaitu Wanitahamilberhakmemperolehinformasitentangobat yang diberikankepadanyadanpelaksaanprosedurolehpetugaskesehatan yang merawatnya, terutama yang berkaitandenganefek-efek yang mungkinterjadisecaralangsungmaupuntidaklangsung, risikobahaya yang mungkintejadipadadiriataubayinya selama masakehamilan, melahirkan, danlaktasi.

B.     Saran

Demikian makalah ini kami susun, semoga dengan membaca makalah ini dapat dijadikan pedoman kita dalam melangkah dan bias menjaga akhlak terhadap diri sendiri. Apabila ada kekurangan dalam penulisan makalah ini, kami mohon maaf yang setulus-tulusnya.